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Autoren:
Verlag:
Klett-Cotta Verlag Weitere Titel dieses Verlages anzeigen
Inhalt | ||||||
Prolog | 13 | |||||
Danksagung | 13 | |||||
1.KAPITEL | ||||||
Einführung | ||||||
Eine überraschende Begegnung - wer sind Messies? | 15 | |||||
2.KAPITEL Wegweisende Erfahrungen mit der Messie-Problematik ohne Kenntnis des Messie-Konzepts | 21 | |||||
2.1 | Anliegen und Beschwerden von Frau R. | 21 | ||||
2.2 | Lebensgeschichte | 22 | ||||
2.3 | Beziehungserfahrungen in der Behandlung | 37 | ||||
2.4 | Erfahrungen im analytischen Gespräch | 43 | ||||
2.5 | Ergebnisse und Diskussion | 54 | ||||
3.KAPITEL Anmerkungen zur Theorie | 58 | |||||
3.1 | Zwanghafte und zwanglose Wiederholungen - gezwungenes und gewolltes Verhalten | 58 | ||||
3.2 | Zur Theorie der Sucht | 58 | ||||
3.3 | Das prozedurale Unbewusste (Eric R. Kandel) | 60 | ||||
3.4 | Zur Theorie der Zwangsstörung | 62 | ||||
3.4.1 | Freuds Vorstellungen zu äußerem Zwang und Zwangsneurose | 62 | ||||
3.4.2 | Karl Abraham über den analen Charakter und über starken Zwang in der Reinlichkeitserziehung einer Patientin | 65 | ||||
3.4.3 | Aktuelle psychoanalytische Auffassungen zur Zwangsstörung | 68 | ||||
3.4.4 | Zwangserkrankung im verhaltenstherapeutischen Kontext | 70 | ||||
3.4.5 | Neuropsychotherapie | 72 | ||||
3.5 | Zur Theorie des Sammelns | 72 | ||||
3.6 | Die Kasuistik von Frau R. und die Theorie von Sucht und Zwangsstörung | 74 | ||||
3.7 | Die Kasuistik von Frau R. - ein Schlüssel zum Verständnis der Messie-Störung? | 76 | ||||
4.KAPITEL Unendlich unaufgeräumt, oft grenzenlos gesammelt und unpünktlich - das klinische Bild des Messie-Syndroms | 77 | |||||
4.1 | Grundlagen meiner Erfahrungen mit Messies | 77 | ||||
4.2 | Wie Messies auftreten | 78 | ||||
4.3 | Messies, ihre Scham und Verschlossenheit über ihre Sammlung und ihr häusliches Durcheinander | 78 | ||||
4.4 | Oft unpünktliche Messies | 80 | ||||
4.5 | Das soziale Profil der Messies in meiner Praxis | 82 | ||||
4.5.1 | Geschlecht | 82 | ||||
4.5.2 | Alter | 82 | ||||
4.5.3 | Berufe | 83 | ||||
4.6 | Erfahrungen und Beschwerden, die bei den Erstkonsultationen vermittelt wurden | 83 | ||||
4.7 | Familiäre Unordnung und familiäres Chaos mit sozialer Zurückgezogenheit oder Verschlossenheit im Mittelpunkt der Störung | 87 | ||||
4.8 | Aktives oder passives Unterwerfungsmuster | 98 | ||||
4.9 | Betroffene und Institutionen | 98 | ||||
4.10 | Zusammenfassungen des klinischen Bildes | 99 | ||||
5.KAPITEL Ursachen und Entstehung der Messie-Störung | 103 | |||||
5.1 | Ursachen »Das leere Kind« und »Das gezwungene Kind« | 103 | ||||
5.2 | Grundzüge der frühen Entwicklung | 103 | ||||
5.2.1 | Allgemeine Aspekte der kindlichen Entwicklung | 103 | ||||
5.2.2 | Bedeutung der Affekte, ihre Synchronisierung mitund ihre Regulierung durch die Mutter | 104 | ||||
5.2.3 | Bindung, reflektive Funktion und Symbolisierung | 105 | ||||
5.2.4 | Die physikalische und die soziale Welt kennen und bewältigen lernen | 106 | ||||
5.2.5 | Verhaltensmuster im Dienst der Selbstbehauptung und im Dienst der sozialen Verbundenheit - Grenzen lernen | 106 | ||||
5.3 | Entwicklungsstörungen | 108 | ||||
5.3.1 | Verinnerlichungen als Schlüssel zum Verständnis von Störungen | 108 | ||||
5.3.2 | Das vernachlässigte Kind | 109 | ||||
5.3.3 | Das emotional leere Kind | 110 | ||||
5.3.4 | Das aktive Baby sucht Verbindung oder zieht sich zurück | 110 | ||||
5.3.5 | Das innerlich »gespaltene« Kind (Fairbairn) | 111 | ||||
5.3.6 | Das gezwungene Kind | 112 | ||||
5.3.7 | Das eigensinnige Kind | 116 | ||||
5.3.8 | Das sexuelle Kind | 117 | ||||
5.3.9 | Die verdrängten kindlichen Sexualfantasien und Erwachsene | 117 | ||||
5.4 | Entwicklungsstörungen und Psychodynamik bei Zwangsmustern | 118 | ||||
5.4.1 | Zwangscharakter und das prozedurale Unbewusste | 118 | ||||
5.4.2 | Das aversive prozedurale Muster zuwiderzuhandeln | 119 | ||||
5.4.3 | Das prozedurale Muster, folgsam zu sein, und der Widerspruch zum aversiven Zuwiderhandeln | 121 | ||||
5.4.4 | Zwanghaftigkeit als Tilgend und zuwiderzuhandelnals Untugend nebeneinander | 122 | ||||
5.4.5 | Zwanghaftes Zuwiderhandeln, zwanghaftes Widersprechen | 122 | ||||
5.4.6 | Bedeutung des dynamischen Unbewusstenfür die Zwangsstörung | 124 | ||||
5.4.7 | Verdrängte Konflikte, psychodynamisch unbewusste Fantasien und ihr Eindringen ins Bewusstsein durch spontane Handlungsansätze oder Handlungsimpulse. Notwendige Gegenmaßnahmen | 125 | ||||
5.5 | Zusammenfassung Ursachen der Messie-Störung und Folgen | 126 | ||||
5.6 | Aus der vorliegenden Literatur | 127 | ||||
5.7 | Zusammenfassung | 133 | ||||
6.KAPITEL Psychoanalytisch-psychotherapeutische Behandlung von in ihrer Sozialisierung übermäßig Gezwungenen | 134 | |||||
6.1 | Grundlagen der hier angewandten psychoanalytischen Behandlungstechnik | 134 | ||||
6.1.1 | Hinweise auf die theoretische Orientierung | 134 | ||||
6.1.2 | Durchführung der Behandlung - Rahmen und Bindungsbeziehung | 137 | ||||
6.1.3 | Abgrenzen | 140 | ||||
6.1.4 | Trauer im Zentrum des psychoanalytischen Prozesses | 140 | ||||
6.1.5 | Interaktive Konfrontation mit der Affektabwehr - Deutung | 141 | ||||
6.1.6 | Die Entwicklung einer zusammenhängenden Narration | 142 | ||||
6.2 | Exkurs: Vom szenischen Verstehen zum szenischen Behandeln | 142 | ||||
6.2.1 | Entwicklungen in der Psychoanalyse - vom inneren Triebkonflikt zur Intersubjektivität | 142 | ||||
6.2.2 | Szenisches Verstehen - eine Kategorie im psychoanalytischen Erkenntnisverfahren | 143 | ||||
6.2.3 | Zur »Szene« | 144 | ||||
6.2.4 | Zum szenischen Verstehen beim Kommen von Frau U. in der Erstbegegnung | 146 | ||||
6.2.5 | Was bewirken Veränderung, Umlernen und Heilung in der Psychoanalyse? Stracheys »mutative Deutung« | 148 | ||||
6.2.6 | Einsicht und Veränderung - Ernüchterung | 148 | ||||
6.2.7 | Vom diagnostischen szenischen Verstehen zum gemeinsamen szenischen Auftreten und gemeinsamen Erleben | 149 | ||||
6.2.8 | Gegenwartserleben und Intersubjektivität | 150 | ||||
6.2.9 | Agieren | 151 | ||||
6.3 | Szenisches Behandeln | 151 | ||||
6.3.1 | Zur Systematik des szenischen Handelns in der therapeutischen Begegnung | 153 | ||||
6.3.2 | Haltung und gezielte szenische Behandlung | 157 | ||||
6.3.3 | Die psychodynamische Einordnung der szenischen Aktionen | 160 | ||||
6.3.4 | Emotionale Muster und Verhaltensmuster - Charakter | 160 | ||||
6.3.5 | Das Erschließen des intersubjektiven Feldes in der Behandlung | 161 | ||||
6.3.6 | Zum szenischen Behandeln beim Kommen - aus der Erstbegegnung mit Frau U. | 162 | ||||
6.3.7 | Diskussion der Veränderung durch Deutung und durch szenische Behandlung - Strachey und Stern | 165 | ||||
6.4 | Zusammenfassung: Szenisches Behandeln | 165 | ||||
6.5 | Behandlungsskizze Frau H. | 167 | ||||
6.5.1 | Scham und Verschlossenheit über ihr häusliches Durcheinander | 167 | ||||
6.5.2 | Regelmäßig unpünktlich | 167 | ||||
6.5.3 | Das Bild bei der Erstkonsultation | 167 | ||||
6.5.4 | Flucht von zu Hause und Scham | 168 | ||||
6.5.5 | Wie sich Frau H. selbst erlebte, fühlte, beurteilte und verhielt | 168 | ||||
6.5.6 | Soziale Entwicklung und familiäre Umstände | 169 | ||||
6.5.7 | Lebenskrisen als Auslöser | 171 | ||||
6.5.8 | Strenge der Eltern | 172 | ||||
6.5.9 | Widersprüchlichkeiten zwischen Strenge und unangemessener Milde als Erziehende | 172 | ||||
6.5.10 | Soziale Unordnung und unsichere Bindungsmuster | 175 | ||||
6.5.11 | Der Befund zu Beginn | 176 | ||||
6.5.12 | Behandlung | 183 | ||||
7.KAPITEL Gruppenbehandlung bei Messie-Syndrom | 199 | |||||
7.1 | Gründung, äußerer und innerer Rahmen der Gruppe | 199 | ||||
7.2 | Porträts der Teilnehmerinnen und Teilnehmer mit einzelnen Gruppensequenzen | 200 | ||||
7.2.1 | Maria | 200 | ||||
7.2.2 | Emma | 204 | ||||
7.2.3 | Ricarda | 206 | ||||
7.2.4 | Dieter | 210 | ||||
7.2.5 | Karl Otto | 214 | ||||
7.2.6 | Christina | 219 | ||||
7.2.7 | Ruth | 223 | ||||
7.2.8 | Otmar | 228 | ||||
7.3 | Zur Behandlungstechnik in der Gruppe | 232 | ||||
7.3.1 | Einzelne Techniken in der Behandlung | 233 | ||||
7.4 | Diskussion des Gruppenverlaufs mit Befunden und vorläufigen Ergebnissen | 234 | ||||
7.5 | Vorläufige Schlussbetrachtungen | 239 | ||||
8.KAPITEL Anhang | 240 | |||||
8.1 | Kontakte | 240 | ||||
8.2 | Eine Rückmeldung aus New York | 240 | ||||
8.3 | Seitenverweise, die eine fortlaufende Lektüre einzelner Skizzen erlauben | 242 | ||||
Literatur | 243 |